Couperose e rosacea

La rosacea o couperose è una dermatite cronica benigna e non contagiosa che interessa la pelle del viso soprattutto di donne con carnagione chiara.
Si manifesta con una rete di piccoli vasi sanguigni superficiali dilatati (couperose) associati o meno alla presenza di “brufoletti” (papule e pustole), nel qual caso si definisce come acne rosacea.

Dove e come si manifesta la rosacea?

La rosacea si manifesta soprattutto sul volto ed in particolare su zigomi, naso, fronte e talvolta a livello oculare.

Si manifesta con piccoli vasi sanguigni superficiali dilatati, inizialmente transitori con vampate vasomotorie (flushing) scatenate da fattori emotivi, cambiamenti bruschi di temperatura, sforzi fisici o ingestione di alimenti speziati, bevande calde o alcool. Progressivamente questi capillari rimangono permanentemente dilatati sottoforma di teleangectasie della parte centrale del volto (couperose). Oltre la presenza di capillari, si possono presentare anche “brufoletti” (papule e pustole). In alcuni casi, si verifica ispessimento della pelle ed aumento di dimensioni delle ghiandole sebacee soprattutto del naso con aspetto bitorzoluto (rinofima).
Il paziente lamenta sintomi quali bruciore, sensazione di calore o tensione della pelle.
In alcuni casi la rosacea interessa gli occhi con infiammazione della palpebra (blefarite) e/o della congiuntiva (congiuntivite) e i pazienti riferiscono prurito, bruciore, pizzicore, secchezza, sensazione di corpo estraneo, sensibilità alla luce.

Chi soffre di rosacea?

La rosacea interessa soprattutto adulti con carnagione e capelli chiari (viene anche chiamata “maledizione dei celti”) maggiormente di sesso femminile.
C’è una predisposizione familiare alla rosacea, anche se attualmente non si conosce la causa esatta di questa dermatite. Le persone predisposte alla rosacea hanno una flora microbica della pelle del volto “alterata” con una maggiore colonizzazione di alcuni agenti microbici (Demodex folliculorum, Bacillus oleronius, Staphilococcus epidermidis)

Esistono fattori che influenzano la rosacea?

Alcuni fattori possono favorire o scatenare gli episodi di flushing e le manifestazioni della rosacea. Tra questi: alimenti (caldi e piccanti), bevande (alcoliche e calde), emozioni (stress e ansia), clima (esposizione al sole, cambi rapidi di temperatura, caldo o freddo eccessivi), prodotti per la cura del corpo, farmaci (vasodilatatori, corticosteroidi topici), esercizio fisico.

Come si tratta la rosacea?

Alla base di una terapia adeguata della rosacea c’è la diagnosi del dermatologo, che valuta gli aspetti della dermatite in base ai quali sceglie la terapia più adatta in base al caso.
Le terapie per la rosacea si basano sull’uso di antimicrobici e prodotti per la cura del volto adeguati e personalizzati. Per i capillari (couperose) è possibile il trattamento con laser vascolari.